Einzeltreffer — DigiBib

Based on phase III clinical studies, four multi-kinase inhibitors (MKI) are approved for the treatment of progressive radioiodine-refractory differentiated thyroid carcinoma (rrDTC) and medullary thyroid carcinoma (MTC) in Germany. Only recently, based on the randomized trial COSMIC-311, Cabozantinib has been approved as a second-line treatment option in advanced rrDTC. As first in-label selective RET-Inhibitor, Selpercatinib showed promising efficacy in advanced MTC (first line) with RET mutations and rrDTC (second line) with RET fusions along with fewer side effects. Changes and new approaches for the treatment of ATC have been summarised in the current ATA guidelines.

Competing Interests: Tim Brandenburg erklärt finanzielle Verbindungen zu Eisai (Vortragshonorare & Advisory Boards, zu Lilly (Vortragshonorare, Advisory Boards & Consultancy sowie zu Bayer Pharma (Advisory Boards). Yara Maria Machlah: keine. Dagmar Führer gibt Vortragshonorare und Beratertätigkeiten für Eisai, Lilly und Roche sowie Teilnahme an klinischen Studien von Novartis an.

Titel:	[Systemic therapies for advanced thyroid cancer - an update].
Autor/in / Beteiligte Person:	Brandenburg, T ; Machlah, YM ; Führer-Sakel, D
Zeitschrift:	Deutsche medizinische Wochenschrift (1946), Jg. 148 (2023-11-01), Heft 22, S. 1412-1418
Veröffentlichung:	Stuttgart [etc.] : G. Thieme, 1946-, 2023
Medientyp:	academicJournal
ISSN:	1439-4413 (electronic)
DOI:	10.1055/a-1951-2902
Schlagwort:	Humans Iodine Radioisotopes therapeutic use Thyroid Neoplasms drug therapy Thyroid Neoplasms genetics Thyroid Neoplasms pathology Carcinoma, Neuroendocrine drug therapy
Sonstiges:	Nachgewiesen in: MEDLINE Sprachen: German Transliterated Title: Systemtherapien bei metastasierten Schilddrüsenkarzinomen – ein Update. Publication Type: English Abstract; Journal Article Language: German [Dtsch Med Wochenschr] 2023 Nov; Vol. 148 (22), pp. 1412-1418. <i>Date of Electronic Publication: </i>2023 Nov 02. MeSH Terms: Thyroid Neoplasms* / drug therapy ; Thyroid Neoplasms* / genetics ; Thyroid Neoplasms* / pathology ; Carcinoma, Neuroendocrine* / drug therapy ; Humans ; Iodine Radioisotopes / therapeutic use Contributed Indexing: Local Abstract: [Publisher, German] RADIOJODREFRAKTäRE DIFFERENZIERTE SCHILDDRüSENKARZINOME: Die Wirksamkeit der Multikinase-Inhibitoren Lenvatinib und Sorafenib kann anhand von „Real-world“-Anwendungsdaten verschiedener Krebszentren weltweit gezeigt werden. Zur Behandlung des fortgeschrittenen rrDTC (radioiodine-refractory differentiated thyroid cancer) steht Cabozantinib als Zweitlinienpräparat nach Progress unter Lenvatinib und/oder Sorafenib zur Verfügung. Bislang zeigte sich weiter eine geringe Wahrscheinlichkeit, dass eine medikamentöse Vorbehandlung zu einer Redifferenzierung mit anschließender erfolgreicher Radiojodtherapie führt. Eine aktuelle französische Studie berichtet hingegen von erfolgreicher Redifferenzierung bei bis zu 95% (20/21) der Patienten mit rrDTC. MEDULLäRES SCHILDDRüSENKARZINOM : Basierend auf einer erfolgten Beobachtungsstudie und einer Neubewertung der ZETA-Studie erfolgte eine Zulassungsänderung für Vandetanib. Die Indikation besteht seit Januar 2023 nur noch beim aggressiven, fortgeschrittenen medullären Schilddrüsenkarzinom mit positivem RET-Mutationsnachweis. Der selektive RET-Kinase-Inhibitor Selpercatinib steht seit 09/2022 auch in Erstlinie zur Behandlung des fortgeschrittenen RET-mutierten medullären Schilddrüsenkarzinoms zur Verfügung. Weitere „Next-Generation-Inhibitoren“ (z.B. LOXO-260) werden bereits in Phase-I-Studien getestet. ANAPLASTISCHES SCHILDDRüSENKARZINOM: Das anaplastische Schilddrüsenkarzinom besitzt unverändert eine schlechte Prognose, obwohl einige Fortschritte in der Therapie Zuversicht geben. Von entscheidender Bedeutung sind eine schnelle molekularpathologische Evaluation von Treibermutationen, die Möglichkeit der Durchführung von Immuntherapien sowie der Zugang zu klinischen Studien. Substance Nomenclature: 0 (Iodine Radioisotopes) SCR Disease Name: Thyroid cancer, medullary Entry Date(s): Date Created: 20231102 Date Completed: 20231106 Latest Revision: 20231127 Update Code: 20231215

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[Systemic therapies for advanced thyroid cancer - an update].