Suture de la coiffe des rotateurs. Résultats à long terme

Resume Objectifs. – Evaluer les resultats a long terme de la suture de la coiffe des rotateurs et chercher d’eventuels facteurs predictifs pre- et/ou peroperatoires. Patients et methodes. – Tous les patients ayant subi une suture de la coiffe des rotateurs, a ciel ouvert, pour une dechirure transfixiante entre 1990 et 1996 et ayant un recul d’au moins 4 ans ont ete contactes. La technique operatoire et la reeducation postoperatoire etaient standardisees. Certains facteurs (âge, sexe, cote dominant, douleurs, duree des symptomes, limitation de la mobilite active) ayant pu influencer le resultat final ont ete notes. Resultats. – Vingt-six hommes et 24 femmes sur un total de 56 patients ont ete retenus. L’âge moyen etait de 58,5 ans. La duree des symptomes etait en moyenne d’un an avec des extremes de 3 a 48 mois. Avant l’operation, l’antepulsion active etait en moyenne de 144°, l’abduction active de 135° et la rotation externe coude au corps de 39°. La taille de la dechirure, mesuree durant l’intervention, variait de 1 a 5 cm. Les patients ont estime avoir recupere le maximum de la force de l’epaule (75 % de la force anterieure a la dechirure) apres un delai moyen de 10 mois. Apres une evolution moyenne de 6 ans, une reduction significative des douleurs (de 2,18/3 a 0,98/3 ; p Conclusion. – Dans cette serie de patients, la suture de la coiffe des rotateurs a reduit l’intensite des douleurs. Le resultat definitif n’a ete atteint qu’apres un peu moins d’un an. La mobilite articulaire n’a ete amelioree que dans une minorite des cas.