Sicherung von kolonanastomosen durch umh�llung mit einem Polyglykols�ure-Filament-Netz
In: Langenbecks Archiv fur Chirurgie, Jg. 375 (1990-07-01)
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Resorbierbare Kunststoffnetze werden erfolgreich bei der Versorgung von Rupturen parenchymatoser Organe verwendet. Eine experimentelle Studie am Kolon der Ratte sollte klaren, inwieweit eine Sicherung nahtinsuffizienz gefahrdeter Anastomosen hiermit ebenfalls moglich sei. Bei 75 Wistar Ratten wurde das Querkolon durchtrennt und reanastomosiert, wobei bei der Halfte der Tiere die Anastomose potentiell insuffizient angelegt wurde. In beiden Gruppen wurde bei einigen Tieren die Anostomose mit einem Polyglykolsaure-Filament-Netz (PGS-Netz) umhullt. Die Ergebnisse zeigten, das bei allen Versuchstieren deren Kolonanastomose mit PGS-Netz umhullt war, postoperative Motilitatsstorungen sowie eine verzogerte Anastomosenheilung zum Teil mit spontanen Dehiszenzen der Anastomose und Ausbildung einer Peritonitis auftraten. Die Festigkeit der Anastomose wurde durch Messung der Berstungsdrucke am 2., 4., 8., 30., 60. und 90. postoperativen Tag bestimmt. Hierbei zeigte sich, das der Berstungsdruck bei suffizient und insuffizienter Anastomosenanlage ohne PGS-Netz-Umhullung deutlich uber den Werten der Versuchstiere mit PGS-Netz lag. Hieraus folgt, das eine Umhullung mit PGS-Netz keine zusatz-liche Anastomosensicherung darstellen kann. Vielmehr scheint der fehlende peritoneale und omentale Kontakt fur eine verzogerte Heilung verantwortlich zu sein.
Titel: |
Sicherung von kolonanastomosen durch umh�llung mit einem Polyglykols�ure-Filament-Netz
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Autor/in / Beteiligte Person: | Schmiegelow, P. ; Henne-Bruns, D. ; Kremer, Bernd ; Kreischer, H. P. |
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Zeitschrift: | Langenbecks Archiv fur Chirurgie, Jg. 375 (1990-07-01) |
Veröffentlichung: | Springer Science and Business Media LLC, 1990 |
Medientyp: | unknown |
ISSN: | 1435-2451 (print) ; 0023-8236 (print) |
DOI: | 10.1007/bf00187438 |
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