Acquisition de la flore intestinale néonatale: rôle sur la morbidité et perspectives thérapeutiques

Resume Au cours des demieres annees, le role de la flore intestinale sur l'etat de sante a ete largement souligne. o la naissance, la colonisation bacterienne de l'intestin du nouveau-ne est influencee par la flore matemelle. Des facteurs environnementaux (hopital, hygiene, antibiotiques administres a la mere ou au nouveau-ne) peuvent modifier la nature des premiers germes rencontres. A la fin de la 1 re semaine de vie, c'est le type d'alimentation qui consttue la variable influencante la plus importante. L'alimentation exclusive au sein favorise le developpement de Bifidobacteria qui ont ete consideres comme les e1ements constitutionnels lea plus favorables de la flore intestinale a cet âge, dans la mesure ou ces bacteries anaerobies diminuent le risque de colonisation intestinale par des germes patbogenes. Des essais cliniques ont ete realises afin de promouvoir la croissance de ce type de flore chez les enfants nourris avec des preparations pour nourrisson. Par ailleurs, l'administration de bacteries reputees non pathogenes (probiotiques) constitue une nouvelle approche therapeu6que non medicamenteuse dans la prevention ou le traitement d'episodes infectieux a point de depart intestinal. © 1998, Elsevier, Paris.