The Relationship between Financial and Non-Financial Indicators for Health Plan Operators

Objective: This study seeks to investigate the relationship between economic-financial indicators and non-financial indicators of Health Plan Operators (HPO) for the Health Qualification Program (HQP) of the National Health Agency (NHA) We analyzed the period from 2011 to 2014 to verify whether financial performance is determinant in terms of the operational performance of 916 Health Plan Operators during the following period and vice-versa.Method: Five statistical regression models were constructed based on Ordinary Least Squares (OLS) with robust standard errors.Originality/relevance: This article highlights the importance of the performance measurement system for Health Plan Operators from the perspective of regulatory obligations and the possibility of citizens/users effectively using these indicators when they choose their health plans.Results: The results confirm that the financial index has a positive relationship with the non-financial indicators during the following period. An exception is the beneficiary satisfaction indicator, and in this case, the non-financial indicators were capable of explaining the financial index.Theoretical and methodological contributions: This study has the potential to raise new questions about the implementation of the Health Qualification Program and whether the Health Qualification Index (HQI) supplies significant informative content to inform the selection of health plans by future beneficiaries.

Objetivo: O presente estudo busca investigar a relação entre o indicador econômico-financeiro e os indicadores não financeiros divulgados pelas Operadoras de Plano de Saúde (OPS) para atendimento ao Programa de Qualificação da Saúde Suplementar (PQSS) da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Para o período de 2011 a 2014 buscou-se verificar se a performance financeira é determinante da performance operacional de 916 OPS no exercício subsequente e vice-versa.Método: Foram construídos cinco modelos estatísticos de regressão baseados nos Mínimos Quadrados Ordinários (MQO) e com erros-padrão robustos.Originalidade/relevância: Realça a importância do sistema de mensuração da performance das OPS na perspectiva de atendimento às obrigações regulatórias e a possibilidade de utilização efetiva de tais indicadores pelos cidadãos-usuários no momento de escolha do plano.Resultados: Os resultados confirmam que o índice financeiro tem relação positiva com os indicadores não financeiros do exercício subsequente. Além disso, exceto com relação ao indicador de satisfação do beneficiário quando da presença das variáveis de controle, os indicadores não financeiros foram capazes de explicar o índice financeiro.Contribuições teóricas/metodológicas: Esta pesquisa têm o potencial de levantar novas questões sobre a implementação do PQSS e se o Índice de Qualificação da Saúde Suplementar (IDSS) realmente traz conteúdos informacionais significativos no momento de decisão e escolha, por parte do futuro beneficiário, do plano de saúde a ser contratado.