Köpeklerdeki Uzun Kemik Kırıklarında Kilitli Kompresyon Plağının (LCP) İnvaziv ve Minimal İnvaziv Yöntem ile Kullanımının Klinik ve Radyolojik Sonuçlarının Karşılaştırılması ; Comparison of Clinical and Radiological Results of Using Locking Compresion Plate (LCP) with Invasive or Minimal Invasive Method in Long Bone Fractures in Dogs

Kedi ve köpeklerde kırık sağaltımı için eksternal fiksasyon, interlocking küntcher, intramedullar pin, plak ve vida ile fiksasyon gibi osteosentez yöntemleri yıllardır kullanılmaktadır. İnternal fiksasyon tekniklerinin en son evrimlerinden biri minimal invaziv plak osteosentez (MİPO)’dir. Sunulan çalışmada, köpeklerdeki uzun ekstremite (humerus, femur ve tibia) kırıklarında kilitli kompresyon plağı (LCP)’nin MİPO ve invaziv yöntemlerin uygulanmasından sonra klinik ve radyolojik olarak prognozun takip edilmesi amaçlanmıştır. S.Ü. Veteriner Fakültesi Küçük Hayvan Hastanesi Cerrahi kliniğine uzun ektremite kırığıyla gelen değişik ırk, yaş, cinsiyet ve ağırlıklara sahip 23 adet uzun kemik (humerus, femur ve tibia) kırığı olan köpek çalışma materyali olarak kullanılmıştır. Çalışmada 13 köpeğe MİPO 10 köpeğe invaziv osteosentez uygulaması yapılmıştır. Gelen olgularda klinik muayenede inspeksiyon palpasyon muayenesi, kan-gaz hemocell değerlerine bakıldı. Ardından olguların teşhisi için tanısal işlemlere geçildi. Bunun için istenilen bölgeye göre çeşitli pozisyonlarda (Cranio-Caudal, Latero-Medial vb.) direkt radyografik yapıldı. Hastaların dağılımı kırığın hangi ektremiteyi etkilediğine göre belirlendi. Olguların 45. günlerde klinik muayeneleri yapılarak topallık ve ağrı skorlamaları değerlendirildi. Topallık skorlamasına göre invaziv olguların ’sine ‘’0‘’, ’una ‘’1‘’, ’sine ‘’2‘’ ve ’una ‘’3‘’ puan, MİPO olgularının ise ’sine ‘’0‘’ puan ve %8’ine ‘’2‘’ puan verilmiştir. Ağrı skorlamasında ise invaziv olguların ’sine ‘’1‘’ ve ’sine ‘’2‘’, puan, MİPO olgularının ise ’sine ‘’1‘’ puan ve %8’ine ‘’2‘’ puan verilmiştir. Radyolojik değerlendirmeler post-op 15. 45. Günlerde kallus ve iyileşme dereceleri dikkate alarak değerlendirilmiştir. Sonuç olarak, kırık olgularının, kırık değerlendirme skorlamasına göre sınıflandırılması ve bu bölümlendirmeye göre MİPO yapılmalıdır. MİPO, invaziv yöntemlere göre daha az yumuşak doku hasar oluşturmakta bu sayede yara iyileşmesi, operasyon süresini kısalttığı ve kırık hematomuna ...