Određivanje skora kalcijuma koronarnih arterija kao skrining rane detekcije ishemijske bolesti srca kod asimptomatskih ispitanika sa dijabetesom ; Coronary calciumscore as a screening for early detection of ischemic heart disease in asymptomatic subjects with diabetes.
In: Универзитет у Београду, 2020
Online
Hochschulschrift
Zugriff:
Uvod: Ishemijska bolest srca je progresivnija kod pacijenata sa dijabetesom . OdreĎivanje skora kalcijuma koronarnih arterija je neinvazivna metoda otkrivanja kalcifikacija koronarnih arterija, i dobar pokazatelj nastanka nepovoljnog kardiovaskularnog dogaĎaja. Metodologija: U našoj studiji analizirane su dve grupe asimptomatskih ispitanika, sa i bez dijabetesa . Svim ispitanicima izračunat je skor kalcijuma koronarnih arterija-AS, odreĎivanje koronarne rezerve protoka-CFR, ehokardiografski pregled, odreĎen je intima medija kompleks na nivou zajedničke karotidne arterije-IMK, stresehokardiografski test, kao i biohemijski i metabolički parametri. Svi ispitanici su praćeni minimum godinu dana u odnosu na pojavu glavnih neţeljenih kardiovaskularnih dogaĎaja. Rezultati: Dokazano je da su značajno viši ukupni skor kalcijuma koronarnih arterija,kao i pojadinačni skorovi kod ispitanika sa dijabetesom. Značajno je veća učestalost pozitivnog stres– eho testa, p<0,0001, češće su povišene vrednosti IMK , p<0,0001 , veća je zastupljenost ispitanika sa CFRispod 2, niţa prosečna vrednost CFR, p<0,001.Veća je učestalost ispitanika sa sniţenom EF LK, p<0,002 , sa poremećajem kinetike leve komore u miru medju ispitanicima sa dijabetesom. Neţeljeni klinički dogadjaj imalo je 18,8% ispitanika sa dijabetesom, 5,1% ispitanika bez dijabetesa, p<0,003. Neţeljeni klinički dogadjaj tokom praćenja imalo je 13 ispitanikasa dijabetesom i skorom kalcijuma preko 400 Agatstonovih jedinica, a samo dva ispitanika bez dijabetesa.Odnos šanse da ispitanici sa dijabetesom imaju neţeljeni dogadjaj je 4,36puta veća . Učestalost neţeljenih dogadjaja je viša medju pacijentima sa dijabetesom sa CFRLAD do 2 i sa višim skorom kalcijuma. Na više vrednosti skora kalcijuma (preko 200 ) kod ispitanika sa dijabetesom kao najjači prediktori izdvojili su se viši stepen 10 godišnjeg rizika (od 10% i više) za KVB (OR=5,21) , pojava neţeljenog kliničkog dogadjaja (OR=22,87), povišena IMK (OR=10,38) , kao i pozitivan stres eho test (OR=5,67). ...
Titel: |
Određivanje skora kalcijuma koronarnih arterija kao skrining rane detekcije ishemijske bolesti srca kod asimptomatskih ispitanika sa dijabetesom ; Coronary calciumscore as a screening for early detection of ischemic heart disease in asymptomatic subjects with diabetes.
|
---|---|
Autor/in / Beteiligte Person: | Dikić, Miodrag P. ; Aranđelović, Aleksandra ; Marković, Željko ; Nedeljković, Milan ; Beleslin, Branko ; Tasić, Ivan |
Link: |
|
Zeitschrift: | Универзитет у Београду, 2020 |
Veröffentlichung: | Универзитет у Београду, Медицински факултет, 2020 |
Medientyp: | Hochschulschrift |
Sonstiges: |
|