Central venous catheter induced thrombosis in dogs: occurrence under an antithrombotic treatment regimen and possible indicators ; Zentralvenenkatheter-induzierte Thrombose bei Hunden: Auftreten unter einem antithrombotischen Behandlungsschema und mögliche Indikatoren

Zentralvenenkatheter (ZVK) sind für das Intensivmanagement von Hunden von Bedeutung. Die Entstehung einer Thrombose der Vena jugularis ist eine schwerwiegende Komplikation im Zusammenhang mit der Verwendung eines ZVKs. Über die Inzidenz von ZVK-assoziierten Thrombosen bei Hunden und die Notwendigkeit und Wirksamkeit prophylaktischer antithrombotischer Protokolle liegen jedoch nur wenige fundierte Angaben in der Literatur vor. Daher waren die Ziele der vorliegenden Studie: (1) die Inzidenz der Katheter-induzierten Thrombose bei caninen Intensivpatienten zu bestimmen, (2) die Wirksamkeit eines prophylaktischen Heparin-Regimes zu bewerten, das routinemäßig in der Klinik für Kleintiere der Stiftung Tierärztliche Hochschule Hannover angewendet wird, und (3), um zu beurteilen, ob ausgewählte Hämostasetestergebnisse ein erhöhtes Risiko für die Thrombosebildung vorhersagen können. Die PhD-Arbeit enthält zudem eine vorbereitende methodische Studie zur Verwendung der Rotationselastometrie bei Hunden mit Hilfe des ROTEM delta-Gerätes. In dieser Vorstudie wurden Referenzintervalle basierend auf 125 gesunden Hunden für verschiedene Gerinnungsaktivatorreagenzien und für Messungen ohne Aktivator bestimmt. Um die Genauigkeit der Methode einzustufen, wurden Variationskoeffizienten (VKs) basierend auf den Ergebnissen von Vierfachmessungen von drei normalen und drei abnormalen Blutproben berechnet. Der Einfluss von Alter, Geschlecht, Kastration und Größe wurde ebenfalls getestet. Die Medianwerte der VKs für die meisten in der Präzisionsanalyse bewerteten Parameter betrugen weniger als 10 % und dies bestätigte, dass das ROTEM delta-Analysegerät wiederholbare Ergebnisse liefert. In Bezug auf den Einfluss von Alter, Geschlecht, Kastration und Tiergröße erwies sich nur eine Kastration bei Hündinnen als relevanter Einflussfaktor für die meisten wichtigen ROTEM-Parameter. Die Hauptstudie der Arbeit umfasst 29 Patienten, welche zum Zeitpunkt der Untersuchung stationär in der Kleintierklinik aufgenommen worden waren und aus medizinischer ...