Effetti dello stato del ferro e del regime trasfusionale sulla funzione sisto-diastolica cardiaca in pazienti con beta-talassemia major
In: https://morethesis.unimore.it/theses/available/etd-06222021-183010/, 2021
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Introduzione La beta-talassemia major è un’emoglobinopatia ereditaria a trasmissione autosomica recessiva. Nonostante i progressi ottenuti nel tempo grazie alle trasfusioni regolari e alla terapia chelante, le complicanze cardiache sono ancora comuni nei pazienti talassemici. Queste sono causate sia dall’anemia cronica che dall’accumulo di ferro nel cuore. Lo scopo del nostro studio consisteva nel valutare l’impatto di altri fattori sull’incidenza delle complicanze cardiache nella popolazione in studio, e nell’analizzare l’impatto della trasfusione sulla funzione sisto-diastolica ventricolare sinistra. Popolazione e metodi Sono stati arruolati pazienti affetti da beta-talassemia trasfusione-dipendente; su di essi sono stati raccolti rilevanti dati retrospettivi, compresi la storia di scompenso cardiaco e aritmie, le endocrinopatie, i parametri biochimici, i depositi di ferro epatico e cardiaco attraverso l’MRI T2* e la terapia chelante in corso e pregressa. Tutti i pazienti sono stati sottoposti ad un esame ecocardiografico completo prima e immediatamente dopo la loro trasfusione programmata, con particolare attenzione alla valutazione dei volumi ed ai parametri di funzione sistolica e diastolica. Inoltre, nella stessa giornata, sono stati analizzati i parametri del ferro, BNP, il ferro non legato alla transferrina (NTBI) e il ferro plasmatico labile (LPI). Risultati Sono stati arruolati 20 pazienti, 12 maschi e 8 femmine. 12 pazienti avevano già avuto almeno un pregresso evento cardiaco, principalmente fibrillazione atriale. Tali pazienti erano maggiormente predisposti a sviluppare diabete, mentre non è stata osservata alcuna differenza nei parametri del ferro, nei programmi di trasfusione e nella storia di ferro-chelazione. Alla valutazione ecocardiografica basale, l’85% dei pazienti aveva disfunzione diastolica, mentre la funzione sistolica, valutata tramite EF e GLS, rimaneva entro l’intervallo normale. Dopo la trasfusione di sangue abbiamo osservato un incremento del volume dell’atrio sinistro, della ...
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Effetti dello stato del ferro e del regime trasfusionale sulla funzione sisto-diastolica cardiaca in pazienti con beta-talassemia major
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Autor/in / Beteiligte Person: | PASQUINELLI, MARIO ; PIETRANGELO, ANTONELLO ; FERRARA, FRANCESCA |
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Zeitschrift: | https://morethesis.unimore.it/theses/available/etd-06222021-183010/, 2021 |
Veröffentlichung: | Modena & Reggio Emilia University, 2021 |
Medientyp: | academicJournal |
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