Morphologische Analyse und Differenzierung benigner, zystischer Neoplasien des Pankreas mittels Computer- und Magnet-Resonanz-Tomographie ; Morphological analysis and differentiation of benign cystic neoplasms of the pancreas using computed tomography and magnetic resonance imaging
In: urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000101016-9; (2016)
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Einleitung und Zielsetzung Primär zystische Pankreasneoplasien (PZP) sind insgesamt wesentlich seltener anzutreffen als solide Pankreastumore und machen etwa 10 bis 20% aller Pankreasneoplasien aus. Aufgrund des deutlichen Anstiegs der durchgeführten Schnittbildgebung, werden auch zunehmend PZP diagnostiziert. Während die serös- zystischen Neoplasien (SZN) kein relevantes malignes Potential aufweisen, gehen insbesondere die muzinösen Subtypen, also die intraduktal papillär-muzinösen Neoplasien (IPMN) und die muzinös-zystischen Neoplasien (MZN), mit einem relevanten Entartungsrisiko einher. Aus diesen Gründen wird die korrekte differentialdiagnostische Einordnung von PZP zunehmend relevant. Zielsetzung dieser Arbeit war die Beurteilung bildmorphologischer Kriterien und die Etablierung eines diagnostischen Algorithmus für die Differenzierung von PZP anhand von Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) bei Patienten ohne Pankreatitis. Hierbei sollte zudem die diagnostische Güte der radiologischen Verdachtsdiagnose ermittelt werden. Material und Methoden Aus einer chirurgischen Datenbank und einer radiologischen Fallsammlung wurden Patienten mit histopathologisch gesicherten PZP und präoperativer Schnittbildgebung mittels MRT oder CT retrospektiv in unsere Studie eingeschlossen. Die Bildanalyse erfolgte durch drei unabhängige, verblindete Untersucher mit unterschiedlicher Erfahrung in der Pankreasbildgebung. Hierbei wurden die radiologische Verdachtsdiagnose und die Konfidenz der Diagnose ausgewertet. Als Referenz diente der histopathologische Befund. Die Auswertung der Morphologie und Bildqualität erfolgte im Gremium durch alle Untersucher gemeinsam. Die so gewonnenen bildmorphologischen Kriterien dienten anschließend zur Entwicklung eines standardisierten diagnostischen Algorithmus. Ergebnisse Es wurden insgesamt 62 Patienten mit 64 PZP identifiziert und ausgewertet. Davon 21 IPMN, 10 MZN, 12 SZN, 6 solide- pseudopapilläre Neoplasien (SPN) und 12 neuroendokrine Neoplasien (NEN). ...
Titel: |
Morphologische Analyse und Differenzierung benigner, zystischer Neoplasien des Pankreas mittels Computer- und Magnet-Resonanz-Tomographie ; Morphological analysis and differentiation of benign cystic neoplasms of the pancreas using computed tomography and magnetic resonance imaging
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Autor/in / Beteiligte Person: | Heine, Georg ; heine.georg@gmail.com ; m ; N.N. |
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Quelle: | urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000101016-9; (2016) |
Veröffentlichung: | 2016 |
Medientyp: | Hochschulschrift |
DOI: | 10.17169/refubium-12298 |
Schlagwort: |
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Sonstiges: |
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