Effects of Medication Reconciliation Process at Surgical Wards in a Regional Hospital ; ผลของกระบวนการสร้างความสอดคล้องต่อเนื่องทางยา ณ หอผู้ป่วยศัลยกรรมของโรงพยาบาลศูนย์แห่งหนึ่ง
In: Thai Journal of Pharmacy Practice; Vol 8 No 1 (2016): Jan-Jun; 35-47 ; วารสารเภสัชกรรมไทย; Vol 8 No 1 (2016): Jan-Jun, 2019
academicJournal
Zugriff:
Objective: To determine medication discrepancies between drugs prescribed by physicians and those used by the patients, medication errors (MEs) resulting from those discrepancies, MEs resolution and time spent at admission and discharge after the development of medication reconciliation at the surgical wards in a regional hospital. Method: The researcher collected the data from 219 patients with 230 admissions during January to March, 2012. When the discrepancies between prescribed drugs and drugs used by the patients before hospitalization were identified, a pharmacist reported to the prescribers to determine the causes of the discrepancies and assessed whether they were MEs. The researcher rated the severities of clinical outcomes from MEs using the criteria of National Coordinating Council for Medication Errors Reporting and Prevention (NCCMERP). Results: At patient admission and discharge, 60.7% and 29.2% of the total drug items were identified as medication discrepancies. MEs were found in 25.2% of the total number of admission with 20.9% at the time of admission and 4.3 % at discharge time. At admission and discharge, 237 MEs were found from the examination of 1,605 items of medicines with 228 MEs (96.2% of identified MEs) being omission errors, 3 MEs being wrong strength (1.3% of identified MEs), 3 MEs being wrong dose or frequency (1.3% of identified MEs), 2 MEs being wrong dosage form (1.0% of identified MEs) and 1 ME being wrong drug (0.50% of identified MEs). Among 200 MEs found during admission, 196 (98.0% of MEs identified at admission) were in category B and 4 were in category C (2.0% of MEs identified at admission). There were 37 MEs identified during discharge and all were in category B. The average time spent in medication reconciliation process was 26.2+13.0 minutes with 15.2+10.0 spent in the admission process and 11.0+5.0 minutes at the time of discharge. Conclusion: Medication reconciliation process by pharmacist at surgical ward could identifiy MEs leading to the measure for patient safety during admission and discharge. ; วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความแตกต่างระหว่างรายการยาที่แพทย์สั่งใช้กับรายการยาที่ผู้ป่วยได้รับ ความคลาดเคลื่อนทางยาที่เกิดจากความแตกต่างของรายการยาดังกล่าว การแก้ไขความคลาดเคลื่อนทางยาที่เกิดขึ้น และเวลาที่ใช้ในขั้นตอนแรกรับและจำหน่ายหลังจากพัฒนาแนวทางการสร้างความสอดคล้องต่อเนื่องทางยาในหอผู้ป่วยทางศัลยกรรมของโรงพยาบาลศูนย์แห่งหนึ่ง วิธีการ: ผู้วิจัยเก็บข้อมูลจากผู้ป่วย 219 รายที่มีการรักษาตัวในโรงพยาบาล 230 ครั้ง ระหว่างเดือนมกราคม-มีนาคม 2555 เภสัชกรประสานงานกับแพทย์เมื่อพบความแตกต่างของรายการยาที่ผู้ป่วยได้รับในโรงพยาบาลและยาที่ได้รับก่อนเข้ารักษาตัว เพื่อหาสาเหตุของความแตกต่างดังกล่าว และพิจารณาว่าเป็นความคลาดเคลื่อนทางยาหรือไม่ ผู้วิจัยประเมินความรุนแรงของผลลัพธ์ทางคลินิกที่เกิดขึ้นจากความคลาดเคลื่อนทางยาโดยใช้เกณฑ์ของ National Coordinating Council for Medication Errors Reporting and Prevention (NCCMERP) ผลการวิจัย: ขณะแรกรับผู้ป่วยเข้ารักษาในโรงพยาบาลและจำหน่ายพบความแตกต่างของรายการยาร้อยละ 60.7 และร้อยละ 29.2 ของจำนวนรายการยาทั้งหมด ตามลำดับ การศึกษาพบความคลาดเคลื่อนทางยาร้อยละ 25.2 ของจำนวนครั้งในการเข้ารับการรักษา โดยคิดเป็นความคลาดเคลื่อนขณะแรกรับและขณะจำหน่าย ร้อยละ 20.9 และร้อยละ 4.3 ตามลำดับ ความคลาดเคลื่อนที่พบในงานวิจัยมีจำนวน 237 รายการจากรายการยาทั้งหมด 1,605 รายการ โดยเป็นประเภทผู้ป่วยไม่ได้รับยาที่สมควรจะได้รับ 228 ครั้ง (ร้อยละ 96.2 ของความคลาดเคลื่อนที่พบทั้งหมด) ความแรงผิด 3 ครั้ง (ร้อยละ 1.3 ของความคลาดเคลื่อนที่พบทั้งหมด) ขนาดยาหรือความถี่ในการให้ยาผิด 3 ครั้ง (ร้อยละ 1.3 ของความคลาดเคลื่อนที่พบทั้งหมด) รูปแบบยาผิด 2 ครั้ง (ร้อยละ 1.0 ของความคลาดเคลื่อนที่พบทั้งหมด) และตัวยาผิด 1 ครั้ง (ร้อยละ 0.5 ของความคลาดเคลื่อนที่พบทั้งหมด) ความคลาดเคลื่อนขณะแรกรับ 200 รายการ เป็นความรุนแรงระดับ B จำนวน 196 ครั้ง (ร้อยละ 98.0 ของความคลาดเคลื่อนที่พบทั้งหมดขณะแรกรับ) และระดับ C 4 ครั้ง (ร้อยละ 2.0 ของความคลาดเคลื่อนที่พบทั้งหมดขณะแรกรับ) ความคลาดเคลื่อนที่พบขณะจำหน่าย 37 รายการ เป็นความรุนแรงระดับ B ทั้ง 37 รายการ เวลาเฉลี่ยที่ใช้ในกระบวนการสร้างความสอดคล้องต่อเนื่องทางยา เท่ากับ 26.2+13.0 นาที/ผู้ป่วย 1 ราย โดยเป็นเวลาที่ใช้ขณะแรกรับและจำหน่าย 15.2±10.0 นาที และ 11.0±5.0 นาที ตามลำดับ สรุป: กระบวนการสร้างความสอดคล้องต่อเนื่องทางยาในหอผู้ป่วยศัลยกรรมโดยเภสัชกรทำให้พบความคลาดเคลื่อนทางยาที่นำไปสู่การจัดการเพื่อเพิ่มความปลอดภัยให้กับผู้ป่วยในระหว่างที่เข้ารับการรักษาและจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล
Titel: |
Effects of Medication Reconciliation Process at Surgical Wards in a Regional Hospital ; ผลของกระบวนการสร้างความสอดคล้องต่อเนื่องทางยา ณ หอผู้ป่วยศัลยกรรมของโรงพยาบาลศูนย์แห่งหนึ่ง
|
---|---|
Autor/in / Beteiligte Person: | มะยะเฉี่ยว, กรองหทัย ; วงศ์ภูวรักษ์, โพยม |
Link: | |
Zeitschrift: | Thai Journal of Pharmacy Practice; Vol 8 No 1 (2016): Jan-Jun; 35-47 ; วารสารเภสัชกรรมไทย; Vol 8 No 1 (2016): Jan-Jun, 2019 |
Veröffentlichung: | คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์, 2019 |
Medientyp: | academicJournal |
Sonstiges: |
|