Gestione clinica della malaria nel paziente HIV positivo
In: JOURNAL OF HIV AND AGEING, 2021, Heft 4, S. 80-85
Online
academicJournal
Zugriff:
Vi è un’estesa sovrapposizione geografica tra malaria e infezione da HIV nell’Africa Sub-Sahariana e, in minor misura, nel Sud-Est Asiatico. In Europa e Nord America i casi di malaria nei pazienti HIV positivi sono limitati ai viaggiatori in aree malariche senza idonea profilassi. La co-infezione malaria-HIV (CMH) comporta un aumento della viremia e una riduzione del numero dei linfociti CD4+, l’incremento della parassitemia e della frequenza di gametocitemia persistente, più frequenti complicanze da malaria grave e mortalità più elevata. La CMH in gravidanza aumenta il rischio di complicanze perinatali (parto pre-termine, aumentata mortalità neonatale, anemia grave). Nella scelta del trattamento antimalarico è necessario tenere in considerazione le numerose interazioni farmacologiche con la terapia antiretrovirale. In generale gli inibitori delle proteasi e gli NNRTI sono i farmaci con il maggior numero di interazioni farmacologiche con le terapie di combinazione a base di derivati dell’artemisinina. L’allungamento del tratto QT è l’evento avverso più frequente e che richiede un monitoraggio ECG più attento nei pazienti in trattamento antiretrovirale. Il paziente con infezione da HIV necessita pertanto un attento monitoraggio degli effetti collaterali in corso di terapia e rivalutazione nelle settimane successive per assicurarsi l’efficacia del trattamento antimalarico. ; There is extensive geographical overlap between malaria and HIV infection in Sub-Saharan Africa and, to a lesser extent, Southeast Asia. In Europe and North America, malaria cases in HIV-positive patients are limited to travellers in malarial areas without appropriate prophylaxis. Malaria-HIV co-infection (MHC) results in increased viremia and reduced CD4+ counts, increased parasitaemia and frequency of persistent gametocytaemia, more frequent severe malaria complications and higher mortality. MHC in pregnancy increases the risk of perinatal complications (pre-term delivery, increased neonatal mortality, severe anaemia). Numerous drug ...
Titel: |
Gestione clinica della malaria nel paziente HIV positivo
|
---|---|
Autor/in / Beteiligte Person: | Francesca, Iannuzzi ; Luca, Bisi ; Paolo, Bonfanti ; Iannuzzi, F ; Bisi, L ; Bonfanti, P |
Link: | |
Zeitschrift: | JOURNAL OF HIV AND AGEING, 2021, Heft 4, S. 80-85 |
Veröffentlichung: | 2021 |
Medientyp: | academicJournal |
DOI: | 10.19198/JHA31525 |
Schlagwort: |
|
Sonstiges: |
|