TRAITEMENT LAPAROSCOPIQUE DU KYSTE HYDATIQUE DU FOIE
In: Le Journal de coelio-chirurgie (Valence), 2007, Heft 64, S. 66-70
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Le traitement laparoscopique du kyste hydatique du foie demeure controversé. La technique chirurgicale est sûre et fiable, permettant de profiter des avantages démontrés de l'abord laparoscopique dans d'autres pathologies. Mais les résultats à moyen et long terme demeurent inconnus. Nous rapportons les résultats d'une série de 33 malades opérés sur une période de 5 ans. Malades et méthode : dans cette série 33 patients ont été opérés pour 36 KHF [20 femmes (60,6%) et 13 hommes (39,4%)]. L'âge moyen est de 37,8±14,05 ans. Les kystes étaient localisés au niveau du foie droit chez 18 patients (55,5%), au niveau du foie gauche chez 11 patients (33,3%) et bilatéraux chez 4 autres patients (12,1%). Les kystes étaient univésiculaires (type I ou II) dans 20 cas, multivésiculaires (type III) dans 12 cas, et pseudotumoraux (type IV) dans 4 cas. La taille moyenne des kystes était de 8 cm (allant de 3 à 15 cm). Résultats : tous les kystes ont eu un abord laparoscopique. La durée moyenne du temps opératoire a été de 95 min (50-140 min). Le taux de conversion a été de 9%. La durée moyenne d'hospitalisation a été de 9 jours (2-35 jours). La mortalité postopératoire était nulle, et la morbidité de 18%. Deux malades ont nécessité une reprise chirurgicale par laparoscopie, et un malade une sphinctérotomie endoscopique pour rétention de matériel hydatique dans la voie biliaire principale. Tous les patients ont été suivis en postopératoire sur une période moyenne de 22 mois (4-46 mois), avec des tests de sérologie hydatique et échographie abdominale. La récidive à court et moyen terme est nulle. Conclusion : l'approche laparoscopique du kyste hydatique du foie non compliqué est sûre et fiable, ses résultats sont proches de ceux de la laparotomie, ce qui permet de généraliser la technique opératoire, et de faire bénéficier les patients des avantages de la laparoscopie.
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TRAITEMENT LAPAROSCOPIQUE DU KYSTE HYDATIQUE DU FOIE
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Autor/in / Beteiligte Person: | GHARIANI, B ; DAGHAR, K ; MAKHLOUF, M ; HOUISSA, H ; SEBAI, F |
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Zeitschrift: | Le Journal de coelio-chirurgie (Valence), 2007, Heft 64, S. 66-70 |
Veröffentlichung: | Valence: SREC diffusion, 2007 |
Medientyp: | academicJournal |
Umfang: | print, 26 ref |
ISSN: | 1167-8224 (print) |
Schlagwort: |
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