Syndrome de Lasthénie de Ferjol et maladie relationnelle : à propos d'un cas. Discussion

Considéré comme une curiosité clinique, le syndrome de Lasthénie de Ferjol, initialement décrit par Jean Bernard, suscite toujours beaucoup d'intérêt chez les médecins. Le cas rapporté d'un jeune patient pour lequel ce trouble comportemental est évoqué souligne la complexité de la lecture psychiatrique de ce syndrome et sa place dans la nosographie psychiatrique. Ce syndrome ne se résume à aucun cadre nosographique prédéterminé. Comme pour les troubles du comportement alimentaire ou les conduites addictives dont il partage certaines caractéristiques, ce trouble des conduites peut renvoyer à une structure psychotique, névrotique, voire limite. La perplexité dans laquelle cette affection laisse le médecin est liée au fait que la relation médecin-malade est pervertie. Autour du médecin, figure centrale du scénario de ces patientes, se jouent les conflits d'ambivalence, d'amour et de haine, de passivité-activité, allant jusqu'à l'instauration d'une relation d'emprise souvent importante. Ce court-circuit sanglant, souvent mortifère dans sa confrontation permanente à la mort, témoigne avant tout d'une pathologie de la relation à l'autre.