Sexualité, comportements à risque et dépistage du VIH/SIDA en milieu hospitalier psychiatrique ivoirien: enquête pilote : Clinique

Il s'agit d'une étude transversale descriptive sur une durée d'un mois (1er au 31 mars 2011) à l'hôpital psychiatrique de Bingerville en Côte d'Ivoire. L'objectif de cette étude était d'apprécier la séroprévalence du VIH en milieu psychiatrique ivoirien et de décrire les comportements sexuels et pratiques à risque des patients hospitalisés. L'étude a porté sur 70 patients, majoritairement célibataires (74,3 %) dont l'âge moyen était de 34,7 ans avec un niveau d'instruction élevé (67,1 %) et ayant au moins un enfant (45,70 %). Les (ré)admissions psychiatriques étaient dominées par les schizophrénies (53 %), les troubles bipolaires (21,5 %), les troubles psychotiques aigus (10 %). Le taux de refus du dépistage au VIH était de 49 % ; la séroprévalence au VIH était estimée à 13,9 %. La population d'étude était sexuellement active (61,4 %) et hétérosexuels (95,8 %) avec une sexualité génitalisée (97,1 %) ; les patients ayant des rapports sexuels occasionnels (38,6 %) ignoraient le statut VIH des partenaires sexuels (91,4 %) ; l'usage du préservatif n'était pas systématique (55 %). L'existence de violences sexuelles subies (14,3 %), d'antécédents d'infections sexuellement transmissibles (10 %) ainsi que la consommation de substances psychoactives (alcool et drogues non injectables) suivie des rapports sexuels (14,3 %) était retrouvée dans notre étude. Les comportements à risque présents et le faible taux de dépistage du VIH militent en faveur d'un programme de prévention et de soins adaptés en milieu psychiatrique en Côte d'Ivoire.