Conhecimento, atitude e prática de mulheres sobre o exame de prevenção do câncer de colo uterino

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O câncer do colo uterino (CCU) é causador de alta taxa de mortalidade no Brasil, apesar dos programas de rastreamento existentes. Conhecer o que as mulheres sabem, pensam e como agem frente ao exame de prevenção do CCU é fundamental para o direcionamento de práticas educativas que visem aumentar a adesão ao exame de prevenção. Nesse sentido, o objetivo geral da dissertação foi avaliar o conhecimento, atitude e prática de mulheres sobre o exame de prevenção do câncer de colo uterino. Realizou-se uma revisão integrativa para identificar na literatura quais as estratégias educativas utilizadas na prevenção do CCU. A amostra foi composta por 12 artigos publicados em português, inglês e espanhol, entre 2009 e 2014, disponíveis nas Bases de Dados PUBMED, MEDLINE, LILACS, BDENF E CENTRAL. As principais estratégias educativas identificadas foram vídeos educativos, folhetos, convites impressos, guias ilustrativos, mensagens televisivas, contato telefônico, visita domiciliar e ações educativas. O artigo original denominado “Conhecimento, atitude e prática de mulheres sobre o exame de prevenção do câncer do colo uterino” objetivou avaliar o conhecimento, atitude e prática (CAP) de mulheres sobre o exame de prevenção do CCU e sua associação com as variáveis sociodemográficas. Tratou-se de um estudo transversal, realizado nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) do Distrito Sanitário V, no Município de Recife-PE. A amostra do estudo foi composta por 500 mulheres com idade entre 25 e 64 anos de idade. Para a coleta de dados utilizou-se um formulário semiestruturado aplicado durante a visita domiciliar. Na análise dos dados, após a classificação do CAP das mulheres acerca do exame de prevenção do CCU, foram calculadas as prevalências da adequação através do teste Quiquadrado. A avaliação dos fatores de perfil que pudessem influenciar significativamente no CAP da mulher foi feita por meio da construção das tabelas de contingência e da aplicação do teste Qui-quadrado para independência. Nos casos em que as suposições do teste não foram satisfeitas aplicou-se o teste Exato de Fisher. Verificou-se que 35,2% das mulheres apresentaram conhecimento adequado acerca da prevenção do CCU, 98% e 70,6% apresentaram atitude e prática adequada, respectivamente. Na análise multivariada, dentre as variáveis estudadas o conhecimento adequado apresentou associação estatística com as variáveis sociodemográficas, como número de filhos, renda e religião. Não ter filhos (p=0,044), ter renda familiar de dois salários mínimos (p=0,011) e ter religião espírita ou afrobrasileira (p=0,018) foram estatisticamente significantes para ter o conhecimento adequado. Dentre as mulheres que não realizam o exame do CCU (5,4%) os motivos declarados foram: falta de interesse (32,4%), vergonha (17,6%), falta de tempo/ausência de parceiro sexual (ambos com 14,7%), não gostar (11,8%) e medo (8,8%). O conhecimento inadequado associado aos motivos alegados pelas mulheres para a não realização do exame de prevenção do CCU constatam a necessidade da realização de ações educativas por parte do enfermeiro a fim de empoderá-las sobre a temática e estimular sua adesão.

Despite the existence of screening programs, cervical cancer is responsible for high mortality rates in Brazil. This way, understanding what women know, what they think and how they act concerning cervical cancer prevention is critical to target educational practices whose aim are to increase its adherence. In this sense, the general purpose of this work was to evaluate the knowledge, attitude and practice of women about taking prevention of cervical cancer. We conducted an integrative review for identifying the literature which educational strategies used in the prevention of cervical cancer. The sample consisted of 12 articles published in Portuguese, English and Spanish between 2009 and 2014, available in PUBMED, MEDLINE, LILACS, BDENF and CENTRAL. The main educational strategies identified were educational videos, brochures, printed invitations, illustrative guides, television messages, telephone contact, home visits and educational activities. The original article entitled "Knowledge, attitude and practice of women about taking prevention of cervical cancer," aimed to assess the knowledge, attitude and practice (KAP) of women on the examination of prevention of cervical cancer and its association with sociodemographic variables. It was a cross-sectional study, performed in Basic Health Units (UBS) of the Health District V, in the Recife-PE municipality. The study sample consisted of 500 women aged between 25 and 64 years old. For data collection used a semi-structured questionnaire applied during home visits. In analyzing the data, after women’s KAP classification on the prevention of cervical cancer, the prevalence of adequacy was calculated in each area evaluated with the chi-square test. The evaluation of the profile factors which could significantly influence women’s KAP was done through the construction of contingency tables and the application of Chi-square test for independence. In cases where the test assumptions were not met, Fisher's exact test was applied. It was found that 35.2% of women had adequate knowledge about the prevention of cervical cancer, 98% and 70,6% have proper attitude and practice adequate, respectively. In multivariate analysis, among the variables proper knowledge presented statistical association with sociodemographic variables, such as number of children, income and religion. Not having children (p = 0.044), having a family income of two minimum wages (p = 0.011) and having spiritualist or African-Brazilian religion (p = 0.018) were statistically significant regarding proper cervical cancer knowledge. Among women who did not taking prevention of cervical cancer (5.4%) the stated reasons were: lack of interest (32.4%), shame (17.6%), lack of time / absence of sexual partner (both 14.7%), dislikes (11.8%) and fear (8.8%). Inadequate knowledge associated with the reasons given by women for not performing the CCU prevention examination Realize the need to carry out educational activities by nurses in order to empower them about the issue and encourage accession.