Development and validation of the achieved capabilities questionnaire for community mental health (ACQ-CMH)
In: 0000-0002-8972-7518; (2021-05-26)
Online
Hochschulschrift
Zugriff:
A presente Tese de Doutoramento, intitulada “Desenvolvimento e Validação do Questionário das Capacidades Alcançadas para a Saúde Mental Comunitária (QCA-SMC)” consiste numa investigação que procura contribuir para a avaliação e inovação dos programas comunitários de saúde mental, através de uma nova medida baseada no referencial teórico das capacidades e construída de forma colaborativa. Assim, foram definidos dois objetivos principais, nomeadamente: desenvolver uma medida inspirada na abordagem das capacidades, através de um processo colaborativo entre académicos e utilizadores de serviços; validar a medida construída, analisando as qualidades psicométricas e a estrutura fatorial. Para atingir estes objetivos, foram desenhados estudos e etapas sequenciais com amostras independentes. O primeiro estudo consiste na construção colaborativa do questionário e abrange diversas fases, como a realização de focus group para a recolha dos dados; a constituição de um steering committee composto por 3 utilizadores e 2 académico para a análise dos dados e a formulação dos itens; a análise da validade facial com um grupo de 15 utilizadores voluntários. O questionário obtido é composto por 104 itens organizados em 10 capacidades teóricas listadas pela autora Nussbaum. O segundo estudo avaliou a validade de conteúdo envolvendo um painel de 3 utilizadores, 3 profissionais de serviços e 2 académicos, reduzindo a medida para 98 itens. O processo participativo permitiu identificar indicadores relevantes e adequadamente formulados para a população em estudo. Desta forma, promoveu-se a validade ecológica do instrumento, a transformação dos papéis tradicionais de investigação e o empowerment dos/as participantes. No terceiro estudo, foi realizada uma análise fatorial exploratória que permitiu identificar uma estrutura de 6 componentes e 48 itens. Seguiram-se análises de confiabilidade (inclusive test-retest) e validade de constructo, observando a associação com escalas de qualidade de vida, recovery, empowerment e distress psicológico. Por fim, no quarto estudo, através da análise fatorial confirmatória, resultou uma solução de 43 itens e 5 dimensões. Realizaram-se análises de confiabilidade, sensibilidade e validade discriminante dos fatores, bem como de validade convergente e divergente. Estes dois últimos estudos revelaram bons resultados psicométricos do QCA-SMC, e possibilitaram uma adaptação das 10 capacidades teóricas, produzindo dimensões relevantes para o contexto que podem ser utilizadas como linhas orientadoras para avaliar em que medida os programas promovem as capacidades das/os suas/seus participantes, bem como para promover uma mudança transformativa do sistema de saúde mental. O relatório de Tese é composto por três partes principais. A primeira é a Introdução Geral, que realça a) a inovação do referencial teórico das capacidades, tendo em conta o background histórico e atual do sistema de saúde mental, bem como a interligação com a psicologia comunitária; b) a pertinência da abordagem colaborativa na investigação e avaliação na área da saúde mental. Na primeira seção também são apresentados o desenho e o contexto de investigação, os métodos e procedimentos, as medidas e análises aplicadas. A segunda parte consiste na Seção Empírica e apresenta três artigos que refletem os estudos realizados. Por fim, as Conclusões Gerais resumem e discutem os resultados e as suas implicações para uma mudança transformativa, bem como as reflexões sobre limitações e estudos futuros.
This PhD Thesis, entitled “Development and Validation of the Achieved Capabilities Questionnaire for Community Mental Health (ACQ-CMH)” consists in a research work that seeks to contribute to the evaluation and innovation of community mental health programs, through a new measure based on the theoretical capabilities framework and developed through collaboration. Thus, two main aims were defined, namely: the development of a measure inspired by the capabilities approach, through a collaborative process between academics and consumers; the validation of the constructed measure, analyzing its psychometric qualities and factorial structure. To achieve these aims, sequential studies and steps with independent samples were designed. The first consists in the collaborative construction of the questionnaire and encompasses diverse phases, which focus group sessions for the data collection; the constitution of a steering committee composed of 3 consumers and 2 academics to analyze the data and to formulate the items; the analysis of the face validity with a group of 15 volunteer consumers. The obtained questionnaire is composed of 104 items organized by the 10 theoretical capabilities as listed by Nussbaum. The second study assessed the content validity involving a panel of 3 consumers, 3 service providers and 2 scholars, reducing the measure to 98 items. The participative process allowed to identify relevant and well formulated indicators for the population in study. Thus, the ecological validity of the measure, the transformation of traditional research roles, and participants’ empowerment were achieved. Then, the third study went through an exploratory factor analysis that allowed to identify a structure of 6 components and 48 items. Accordingly, reliability (including test-retest) and construct-related validity were examined, observing the association with scales of quality of life, recovery, empowerment and psychological distress. Finally, the fourth study revealed a 43 items and 5-factors solution through a confirmatory factor analysis. Accordingly, reliability, sensitivity and discriminant validity of the identified factors, as well convergent and divergent validity were tested. These last two studies showed good psychometric outputs of the ACQ-CMH, and allowed an adaptation of the 10 theoretical capabilities, producing context-specific and relevant dimensions, which may be used as guidelines for assessing the extent to which community mental health programs foster consumers capabilities, and for enhancing a transformative change towards the mental health system. The Thesis is organized by three main parts. The first one is the General Introduction, which highlights a) the innovation of the theoretical capabilities framework, taking into account the historical and current background of the mental health system, as well as the linkage with community psychology; b) the relevance of the collaborative approach for research and evaluation in the mental health field. The first section also presents the research design and context, methods, procedures, measures and analyses. The second part consists in the Empirical Section and reports three articles that reflect the studies carried out. Finally, the General Conclusions summarizes and discusses the main results and its implications for transformative change, as well as reflections about limitations and future studies.
Titel: |
Development and validation of the achieved capabilities questionnaire for community mental health (ACQ-CMH)
|
---|---|
Autor/in / Beteiligte Person: | Sacchetto, Beatrice Ilaria Mariasole ; Ornelas, José H. |
Link: | |
Quelle: | 0000-0002-8972-7518; (2021-05-26) |
Veröffentlichung: | 2021 |
Medientyp: | Hochschulschrift |
Schlagwort: |
|
Sonstiges: |
|