Impacto prognóstico da recorrência local em pacientes com câncer inicial de mama submetidas a tratamento conservador
In: Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Jg. 35 (2008-10-01), Heft 5
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OBJETIVO: investigar o impacto da recorrência local no prognóstico de pacientes com câncer de mama em estágio inicial tratado com cirurgia conservadora. MÉTODO: foi realizado estudo de coorte retrospectivo incluindo 192 pacientes com câncer de mama em estágio inicial submetidas a tratamento conservador. Utilizando critérios clínicos e patológicos (tempo para recorrência, local da recorrência e tipo histológico) classificamos as pacientes em três grupos. O grupo de recorrência local verdadeira (RLV), o grupo de novo tumor primário (NP) e o grupo livre de recorrência local (LRL). Foi comparada a evolução entre os diferentes grupos. RESULTADOS: menor idade e uma maior proporção de pacientes na pré-menopausa foram observas no grupo NP. A presença de RLV foi o mais importante fator prognóstico sendo que 40% das pacientes deste grupo desenvolveram doença metastática sincrônica à recorrência local. Doença metastática ocorreu em 28,5% e 4,7% nos grupos NP e LRL, respectivamente (p< 0,0001). A taxa de sobrevida global em cinco anos foi de 75% no grupo RLV, 100% no grupo NP e 98,2% no grupo LRL (p< 0,0001). Tipo histológico, margens cirúrgicas, metástase em linfonodos axilares e expressão de receptores hormonais não foram preditores de recorrência local. Pacientes que não foram submetidas a hormonioterapia adjuvante e a idade foram os mais importantes fatores preditores de recorrência local. CONCLUSÃO: recorrência local verdadeira é um fator prognóstico em pacientes com câncer de mama inicial tratado com cirurgia conservadora. A idade é o mais importante fator na recorrência local neste grupo de pacientes. O alto risco recorrência local nestas pacientes é um fator limitante da cirurgia conservadora.
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Impacto prognóstico da recorrência local em pacientes com câncer inicial de mama submetidas a tratamento conservador
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Autor/in / Beteiligte Person: | Tiezzi, Daniel Guimarães ; Andrade, Jurandyr Moreira de ; Reis, Francisco Jose Candido dos ; Deriggi, Danilo Jorge Pinho ; Zola, Fabio Eduardo ; Marana, Heitor Ricardo Cosiski |
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Zeitschrift: | Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Jg. 35 (2008-10-01), Heft 5 |
Veröffentlichung: | Colégio Brasileiro de Cirurgiões, 2008 |
Medientyp: | academicJournal |
ISSN: | 0100-6991 (print) |
DOI: | 10.1590/S0100-69912008000500003 |
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